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與目標(biāo)值比較的單組設(shè)計需事先指定主要評價指標(biāo)有臨床意義的目標(biāo)值,通過考察單組臨床試驗主要評價指標(biāo)的結(jié)果是否在指定的目標(biāo)值范圍內(nèi),從而評價試驗器械有效性/安全性。由于沒有設(shè)置對照組,單組目標(biāo)值設(shè)計的臨床試驗無法確證試驗器械的優(yōu)效、等效或非劣效,僅能確證試驗器械的有效性/安全性達(dá)到專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)公認(rèn)的最低標(biāo)準(zhǔn)。
目標(biāo)值是專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)公認(rèn)的某類醫(yī)療器械的有效性/安全性評價指標(biāo)所應(yīng)達(dá)到的最低標(biāo)準(zhǔn),包括客觀性能標(biāo)準(zhǔn)(Objective performance criteria,OPC)和性能目標(biāo)(Performance goal,PG)兩種。目標(biāo)值通常為二分類(如有效/無效)指標(biāo),也可為定量指標(biāo),包括靶值和單側(cè)置信區(qū)間界限(通常為97.5%單側(cè)置信區(qū)間界限)。對臨床試驗結(jié)果進行統(tǒng)計分析時,需計算主要評價指標(biāo)的點估計值和單側(cè)置信區(qū)間界限值,并將其與目標(biāo)值進行比較。
目標(biāo)值的構(gòu)建通常需要全面收集具有一定質(zhì)量水平及相當(dāng)數(shù)量病例的臨床研究數(shù)據(jù),并進行科學(xué)分析(如Meta分析)。隨著器械技術(shù)和臨床技能的提高,OPC可能發(fā)生改變,需要對臨床數(shù)據(jù)重新進行分析以確認(rèn)。
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